Umgang mit Doppeltsehen bei Schilddrüsenerkrankungen

von Dr. Jonas Witt
Arzt
März 26, 2025
-
2 min

Doppeltsehen oder Diplopie ist ein häufiges Symptom der Schilddrüsenerkrankung (Thyroid Eye Disease, TED), das durch Schwellungen und Steifheit der Augenmuskeln verursacht wird. Dadurch können sich die Augen nicht mehr synchron bewegen, was zu Fehlausrichtungen und verschwommenem oder überlappendem Sehen führt. Auch wenn sich das Doppeltsehen manchmal bessert, wenn sich die TED stabilisiert, benötigen viele Patienten Eingriffe, um die Symptome in den Griff zu bekommen und wieder klar zu sehen.

Was sind deine Optionen? 

Nicht-chirurgische Optionen

Wenn du aufgrund von TED unter Doppeltsehen leidest, können verschiedene nicht-chirurgische Methoden helfen:

  • Prismengläser: Spezielle Prismenaufsätze können an deiner Brille angebracht werden, um die Bilder neu auszurichten, damit das Gehirn sie leichter zu einem einzigen Bild zusammenfügen kann.
  • Augenpflaster oder Filter: Das vorübergehende Abdecken eines Auges kann helfen, Doppeltsehen zu vermeiden und die Wartezeit auf dauerhafte Lösungen zu verkürzen.
  • Steroid-Behandlungen: Entzündungen können die Augenmuskelfunktion verschlechtern. Steroide können die Schwellung reduzieren und die Augenbewegung in der aktiven Phase der TED verbessern.

Chirurgische und injizierbare Behandlungen

Wenn das Doppeltsehen nach der aktiven Phase der TED anhält, können medizinische Maßnahmen erforderlich sein:

  • Botox-Injektionen: Diese können dabei helfen, steife Augenmuskeln zu entspannen, wodurch die Fehlstellung vorübergehend verringert und die Sicht verbessert wird.
  • Augenmuskelchirurgie: Wenn die Augenfehlstellung schwerwiegend ist, können chirurgische Korrekturen der Muskeln helfen, die richtige Bewegung und Koordination wiederherzustellen.
  • Orbitale Dekompressionsoperation: In einigen Fällen kann sich das Doppeltsehen nach diesem Eingriff verbessern, bei dem der Druck auf die Augen durch die Entfernung von überschüssigem Gewebe und Knochen verringert wird. Allerdings kann danach noch eine weitere Augenmuskeloperation erforderlich sein.

Wann du dich behandeln lassen solltest

Da TED-bedingtes Doppeltsehen erhebliche Auswirkungen auf die täglichen Aktivitäten haben kann, ist es wichtig, die Symptome mit einem Gesundheitsdienstleister zu besprechen. Je nach Schweregrad und Fortschreiten deiner Erkrankung kann eine Kombination von Behandlungen erforderlich sein, um die besten Ergebnisse zu erzielen.

Konsultiere immer deinen Arzt, bevor du entscheidende Behandlungsentscheidungen triffst. Die Informationen hier und auf unserer App dienen der Sensibilisierung und Aufklärung, nicht der medizinischen Beratung.

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Quellen

  • British Thyroid Foundation - Thyroid Eye Disease Leaflet
    British Thyroid Foundation. (n.d.). Merkblatt Schilddrüsenaugenkrankheit (TED). Abgerufen von https://www.btf-thyroid.org/thyroid-eye-disease-leaflet
  • British Thyroid Foundation - TED und Rauchen
    British Thyroid Foundation. (n.d.). TED und Rauchen: Informationen für Patientinnen und Patienten. Abgerufen von https://www.btf-thyroid.org/ted-and-smoking-information-for-patients
  • University of Michigan Kellogg Eye Center - Thyroid Eye Disease
    University of Michigan Kellogg Eye Center. (n.d.). Schilddrüsen-Augenkrankheit: Was zu erwarten ist. Abgerufen von https://www.umkelloggeye.org/conditions-treatments/thyroid-eye-disease-what-expect
  • British Thyroid Foundation - Behandlungen für Schilddrüsenerkrankungen
    British Thyroid Foundation. (n.d.). Behandlungen für Schilddrüsen-Augenkrankheiten. Abgerufen von https://www.btf-thyroid.org/treatments-for-thyroid-eye-disease
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